Alkohol Adalah Risiko Kanker Payudara yang Tidak Ada Yang Ingin Dibicarakan

Martinez tidak pernah mengorganisir kampanye media sosial dan tidak menganggap dirinya paham media sosial. Tetapi setelah ARG memenangkan hibah $100.000, dia menjalankan kelompok fokus, mengoordinasikan kelompok penasihat organisasi kanker, membangun tim penyelidik bersama, dan bermitra dengan spesialis komunikasi ARG. “Para remaja putri memperjelas bahwa mereka tidak ingin diberi tahu apa yang harus dilakukan,” kata Martinez tentang kelompok fokus. “‘Minum lebih sedikit untuk payudara Anda’ terasa lebih seperti saran yang bermanfaat.”

Perencanaan kampanye media sosial dimulai tepat ketika pandemi memaksa penutupan nasional. Ketika pandemi berlanjut, konsumsi alkohol meningkat, terutama di kalangan wanita. Hari minum berat di kalangan wanita, yang didefinisikan sebagai empat atau lebih minuman dalam beberapa jam, naik 41 persen, menurut survei oleh RAND Corporation. (Studi ini membandingkan survei dasar dari 1.540 orang dewasa yang dilakukan pada musim semi 2019 dengan tanggapan mereka selama tindak lanjut pada musim semi 2020.)

Tetapi mendorong kembali konsumsi alkohol tidak sederhana. Seperti yang ditemukan AS selama periode larangan yang membawa bencana dari tahun 1920 hingga 1933, menentang alkohol tidak populer. Ketika Sharima Rasanayagam, kepala ilmuwan untuk Mitra Pencegahan Kanker Payudara di San Francisco, memberikan ceramah tentang penyebab lingkungan dari kanker payudara, pendengarnya sangat antusias—sampai dia menyebutkan alkohol. “Orang suka minum dan mereka tidak suka mendengarnya,” katanya. Dia memberi tahu mereka bahwa kuantitas itu penting: “Paling tidak, minum lebih sedikit.”

Ini adalah pesan yang dia sampaikan dengan hati-hati, untuk menghindari memberi wanita alasan untuk menyalahkan diri sendiri jika mereka mengembangkan kanker payudara dan bertanya-tanya “Mengapa saya?” Kasus kanker payudara tidak dapat dikaitkan dengan alkohol saja, karena banyak faktor, termasuk genetika dan paparan lingkungan, yang berkontribusi terhadap penyakit ini, jelasnya dalam video YouTube yang ditautkan ke situs web Mitra Pencegahan Kanker Payudara. Tapi Rasanayagam mencatat bahwa risiko bertambah—dan alkohol adalah salah satu yang bisa dikurangi oleh wanita. Lebih sedikit minuman, baik dari waktu ke waktu atau dalam satu hari, berarti lebih sedikit paparan asetaldehida dan berpotensi mengurangi efek pada estrogen. “Sudah terbukti bahwa semakin sedikit Anda minum, semakin rendah risiko Anda,” katanya. (Mitra Pencegahan Kanker Payudara adalah penasihat kampanye Minum Lebih Sedikit untuk Payudara Anda.)

Ini adalah pesan yang bernuansa tetapi, dengan caranya sendiri, pesan yang berani, seperti yang dibingkai dalam kampanye media sosial, kata David Jernigan, pakar kebijakan alkohol di Universitas Boston, yang telah bekerja di bidang ini selama 35 tahun. “Apa yang dilakukan Priscilla di California adalah terobosan,” katanya.

Jernigan menegaskan bahwa bahaya dari alkohol—yang juga mencakup mengemudi dalam keadaan mabuk dan hubungannya dengan kekerasan—menjamin respons skala besar yang serupa dengan upaya anti-tembakau. Dia mencatat bahwa di Estonia, sebuah kampanye yang mendesak “Mari kita minum lebih sedikit hingga setengahnya!” justru menurunkan konsumsi per kapita sebesar 28 persen. (Kebijakan alkohol Estonia juga mencakup pembatasan iklan, lebih banyak penegakan hukum mengemudi di bawah pengaruh, pajak yang lebih tinggi, dan fokus pada perawatan.)

Organisasi Kesehatan Dunia juga mengembangkan rencana aksi global; rancangan saat ini menetapkan tujuan untuk mengurangi konsumsi per kapita sebesar 20 persen pada tahun 2030 (dengan tingkat konsumsi tahun 2010 sebagai garis dasar). Ini mendesak negara-negara untuk mengembangkan dan menegakkan “opsi kebijakan berdampak tinggi,” seperti pajak alkohol yang lebih tinggi, pembatasan iklan, dan menekankan kesadaran akan risiko kesehatan.

Jernigan menyebut upaya itu sebagai langkah baik yang tidak cukup jauh. Dia mendukung pengembangan perjanjian internasional tentang alkohol, mirip dengan “Konvensi Kerangka Kerja Pengendalian Tembakau,” yang pertama dinegosiasikan melalui Organisasi Kesehatan Dunia. Ini telah ditandatangani oleh 168 negara yang berkomitmen untuk mengambil langkah-langkah untuk membatasi iklan tembakau, menaikkan pajak rokok, dan mencegah remaja merokok.