Terapi Target Berbasis Genomik Meningkatkan PFS untuk Kanker Payudara Metastatik Tertentu

Pasien dengan kanker payudara metastatik memiliki hasil yang lebih baik dengan penggunaan sekuensing multigen sebagai alat keputusan terapeutik ketika perubahan genom yang diidentifikasi diberi peringkat di tingkat I/II Skala ESMO untuk Kemampuan Aksi Klinis Target molekuler (ESCAT), menurut hasil dari Percobaan SAFIR02-PAYUDARA.

Hasil ini menunjukkan bahwa pembuatan profil genom memiliki kegunaan klinis pada pasien dengan kanker payudara metastatik “hanya ketika keputusan untuk memberikan terapi bertarget didorong oleh kerangka kerja yang divalidasi dari kemampuan bertindak,” menurut Fabrice André, MD, PhD, direktur penelitian di Gustave Roussy Cancer Center di Villejuif, Prancis, yang mempresentasikan hasilnya pada San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) 2021.

SAFIR02-PAYUDARA (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02299999) adalah uji coba fase 2 yang mencakup 1462 pasien dengan metastatik, kanker payudara HER2-negatif. Uji coba ini dirancang untuk mengevaluasi apakah terapi bertarget yang dipandu oleh genomik meningkatkan kelangsungan hidup bebas perkembangan (PFS) dibandingkan dengan kemoterapi pemeliharaan. Pasien yang telah menerima lebih dari 2 baris kemoterapi atau 1 dari terapi target yang dievaluasi dalam uji coba tidak memenuhi syarat.


Lanjut membaca

Dr André dan rekan melakukan analisis gabungan dari percobaan ini dan percobaan SAFIR-PI3K yang membandingkan alpelisib dan fulvestrant dengan kemoterapi pemeliharaan pada pasien dengan PIK3CA– kanker payudara metastatik bermutasi.

Mereka melakukan analisis genom melalui sekuensing generasi berikutnya dan susunan polimorfisme nukleotida tunggal. Selanjutnya, para peneliti menugaskan 238 pasien yang penyakitnya stabil setelah 6 hingga 8 siklus kemoterapi dan yang membawa perubahan genomik yang diketahui ke terapi bertarget yang sesuai dengan perubahan genomik mereka (157 pasien) atau kemoterapi pemeliharaan (81 pasien).

Vistusertib, AZD4547, capivasertib, sapitinib, selumetinib, vandetanib, bicalutamide, olaparib, dan alpelisib adalah obat yang termasuk dalam penelitian ini, dan obat ini dicocokkan dengan target berikut masing-masing: mTOR, EGFR, AKT, HER2 atau EGFR, MEK, VEGF atau EGFR, reseptor androgen, dan PARP.

Para peneliti menemukan bahwa terapi bertarget yang cocok dengan perubahan genomik pada ESCAT tier I/II meningkatkan PFS secara signifikan. ESCAT tingkat I adalah di mana perubahan/kecocokan obat dikaitkan dengan peningkatan hasil dalam uji klinis, dan tingkat II adalah di mana perubahan/kecocokan obat dikaitkan dengan aktivitas antitumor, tetapi besarnya manfaat tidak diketahui.

Pada pasien dengan perubahan genom ESCAT I/II, median PFS adalah 9,1 bulan pada kelompok terapi target yang cocok dan 2,8 bulan pada kelompok kemoterapi pemeliharaan (rasio bahaya, 0,41; P <.001).

Karena ini signifikan secara statistik, para peneliti kemudian menguji penggunaan terapi bertarget pada populasi secara keseluruhan. Dalam analisis itu, tidak ada peningkatan yang signifikan dalam PFS untuk terapi bertarget dibandingkan dengan terapi pemeliharaan, menunjukkan bahwa klasifikasi ESCAT memprediksi manfaat terapi bertarget yang cocok dengan perubahan genomik.

Berdasarkan hasil ini, Dr André menyimpulkan bahwa pasien harus ditawari pengujian genomik untuk mendeteksi perubahan ESCAT tier I/II.

Pengungkapan: Penelitian ini didukung oleh Yayasan ARC, Yayasan Penelitian Kanker Payudara, dan Agence Nationale de la Recherche (IHU-B). Beberapa penulis penelitian menyatakan afiliasi dengan perusahaan biotek, farmasi, dan/atau perangkat. Silakan lihat referensi asli untuk daftar lengkap pengungkapan penulis.

Baca selengkapnya Penasehat Terapi Kanker liputan SABCS 2021 dengan mengunjungi halaman konferensi.

Referensi

André F, Goncalves A, Filleron T, dkk. Utilitas klinis profil tumor molekuler: Hasil dari uji coba acak SAFIR01-PAYUDARA. Dipresentasikan pada SABCS 2021; 7-10 Desember 2021; San Antonio, Texas. Abstrak GS1-10.

Prodrug Asam Valproat Mempengaruhi Penanda Selektif, Meningkatkan Aktivitas Antikanker Doksorubisin dan Melemahkan Toksisitasnya dalam Model Murine Kanker Payudara Agresif

Kami mempelajari inhibitor unik dari histone deacetylases (HDAC) valproate-valpromide dari asiklovir (AN446) yang setelah degradasi metabolik melepaskan asam valproat (VPA) penghambat HDAC (HDACI). Di antara inhibitor HDAC yang telah kami uji, hanya AN446, dan pada tingkat lebih rendah VPA, yang disinergikan dengan aktivitas anti-kanker doxorubicin (Dox). Romidepsin (Rom) adalah aditif dan HDACI lain yang diuji adalah antagonis. Temuan ini mengarahkan kami untuk menguji dan membandingkan aktivitas antikanker AN446, VPA, dan Rom dengan dan tanpa Dox dalam model murine kanker payudara triple-negatif 4T1. Dosis Dox 4 mg/kg seminggu sekali tidak berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan tumor. Rom beracun, dan ketika ditambahkan ke Dox, toksisitasnya meningkat. AN446, AN446 + Dox, dan VPA + Dox menekan pertumbuhan tumor. AN446 dan AN446 + Dox adalah pengobatan penghambatan terbaik untuk fibrosis tumor, yang mendorong pertumbuhan tumor dan metastasis. Dox meningkatkan fibrosis di jantung dan ginjal, mengganggu fungsinya. AN446 paling efektif menekan fibrosis yang diinduksi Dox di organ-organ ini dan melindungi fungsinya. Perlakuan AN446 dan AN446 + Dox adalah penghambat paling efektif dari metastasis ke paru-paru, yang diukur dengan area celah. Gen yang mengontrol dan mengatur pertumbuhan tumor, kerusakan dan perbaikan DNA, produksi oksigen reaktif, dan generasi peradangan diperiksa sebagai target terapi potensial. AN446 memengaruhi ekspresi mereka dengan cara yang bergantung pada jaringan, menghasilkan peningkatan efek antikanker Dox sambil mengurangi toksisitasnya. Target terapi spesifik yang muncul dari penelitian ini dibahas.

Kata kunci:

kerusakan DNA; doksorubisin; fibros; kanker payudara triple-negatif; prodrug asam valproat.

Kombinasi GATA3, SOX-10, dan PAX8 dalam Panel Komprehensif untuk Mendiagnosis Metastasis Kanker Payudara

Latar belakang/tujuan:

Mungkin sulit untuk menentukan asal tumor pada kanker payudara metastatik (MBC), terutama dengan kanker payudara triple-negatif (TNBC) atau fitur tingkat tinggi. Kami mengevaluasi utilitas diagnostik panel GATA3, SOX10, dan PAX8 di MBC dengan membandingkan ekspresinya di setiap subtipe molekuler MBC.

Pasien dan metode:

Kami mengevaluasi 84 MBC dan 37 kasus TNBC primer menggunakan pewarnaan GATA3, SOX10, dan PAX8 di seluruh bagian jaringan.

Hasil:

GATA3 paling tidak sensitif dalam mendeteksi TNBC metastatik (metastatik non-TNBC, 0,95; TNBC metastatik, 0,37). SOX10 memiliki sensitivitas keseluruhan terendah (0,12) tetapi meningkat pada TNBC metastatik, bahkan lebih tinggi dari GATA3 (0,59 vs 0,37). Kombinasi ekspresi GATA3, SOX10, dan PAX8 menunjukkan tingkat deteksi tertinggi (MBC, 0,94; non-TNBC metastatik, 0,95; TNBC metastatik, 0,93).

Kesimpulan:

Kami merekomendasikan menggabungkan profil ekspresi GATA3, SOX10, PAX8 untuk mengkonfirmasi payudara sebagai tempat asal dalam MBC metastatik.

Kata kunci:

GATA3; PAX8; SOX10; kanker payudara; kanker payudara triple-negatif..

Alkohol adalah salah satu faktor risiko terbesar untuk kanker payudara

Cukup mengurangi konsumsi alkohol dapat sangat mengurangi risiko, kata WHO/Eropa

Kopenhagen, 20 Oktober 2021

Kanker payudara adalah jenis kanker yang paling sering didiagnosis di Wilayah Eropa WHO, dengan 1579 wanita didiagnosis setiap hari. Konsumsi alkohol adalah salah satu faktor risiko utama yang dapat dimodifikasi untuk penyakit ini, menyebabkan 7 dari setiap 100 kasus kanker payudara baru di wilayah tersebut. Selama Bulan Peduli Kanker Payudara, WHO mendorong semua orang untuk memahami bahwa risiko kanker payudara dapat dikurangi secara signifikan hanya dengan mengurangi konsumsi alkohol.

Alkohol: penyebab hampir 40.000 kasus kanker payudara baru

Wilayah Eropa WHO memiliki tingkat diagnosis kanker payudara baru tertinggi dibandingkan dengan wilayah WHO lainnya. Menurut perkiraan dari Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC), pada tahun 2020 konsumsi alkohol bertanggung jawab atas hampir 40.000 kasus kanker payudara baru di wilayah tersebut.

Data yang sama menunjukkan bahwa kanker payudara telah menjadi kanker paling umum secara global. Lebih dari 2 juta kasus baru diperkirakan pada tahun 2020, dan sekitar 100.000 di antaranya disebabkan oleh konsumsi alkohol.

“Banyak orang, termasuk wanita, tidak menyadari bahwa kanker payudara adalah kanker paling umum yang disebabkan oleh alkohol di kalangan wanita secara global. Perlu diketahui masyarakat bahwa dengan mengurangi konsumsi alkohol dapat mengurangi risiko terkena kanker. Tidak masalah apa jenis, kualitas, atau harga alkoholnya,” kata Dr Marilys Corbex, Pejabat Teknis Senior untuk Penyakit Tidak Menular di WHO/Eropa.

Bagaimana mencegah risiko kanker payudara terkait alkohol

Alkohol diklasifikasikan sebagai karsinogen manusia Grup 1 oleh IARC. Hal ini secara kausal terkait dengan 7 jenis kanker. Selain kanker payudara wanita, meningkatkan risiko mengembangkan rongga mulut (mulut), faring (tenggorokan), esofagus (kerongkongan), hati, laring (kotak suara) dan kolorektum (usus besar dan rektum) kanker.

Tidak ada tingkat konsumsi alkohol yang aman. Risiko kanker payudara meningkat dengan setiap unit alkohol yang dikonsumsi per hari. Lebih dari 10% kasus kanker yang disebabkan oleh alkohol di Wilayah ini muncul dari minum hanya 1 botol bir (500 ml) atau 2 gelas kecil anggur (masing-masing 100 ml) setiap hari. Untuk kanker payudara, ini bahkan lebih tinggi: 1 dari 4 kasus kanker payudara yang disebabkan oleh alkohol di Wilayah ini disebabkan oleh jumlah ini.

“Sederhananya, alkohol itu beracun. Itu membahayakan setiap organ saat melewati tubuh,” kata Dr Carina Ferreira-Borges, Penjabat Direktur untuk Penyakit Tidak Menular dan Manajer Program untuk Alkohol dan Obat-Obatan Terlarang di WHO/Eropa. “Jadi, sangat masuk akal untuk membatasi jumlah alkohol yang dikonsumsi, mencari cara untuk mengganti alkohol dengan minuman lain, dan mengadopsi kebijakan nasional yang membantu mengurangi konsumsi alkohol.”

Mengurangi bahaya alkohol di Wilayah

WHO merekomendasikan kebijakan pembelian terbaik berikut sebagai cara hemat biaya untuk mengurangi tingkat konsumsi alkohol dan menurunkan jumlah kasus kanker yang disebabkan oleh penggunaan alkohol:

  • membuat alkohol lebih terjangkau (misalnya, dengan menaikkan pajak cukai)
  • melarang atau membatasi pemasaran alkohol di semua jenis media
  • mengurangi ketersediaan alkohol (misalnya, dengan mengatur jam penjualan).

WHO juga sangat merekomendasikan agar semua negara di Kawasan menempatkan peringatan kesehatan pada label minuman beralkohol sehingga konsumen dapat dengan mudah membuat keputusan yang baik saat memilih apa yang akan diminum.

Program Kerja WHO Eropa 2020–2025 (EPW) dan inisiatif United Action Against Cancer dari WHO/Eropa bertujuan untuk menghilangkan kanker sebagai penyakit yang mengancam jiwa di Kawasan dan sekitarnya.

Pengobatan bersama dengan inhibitor miR-21-5p dan reversine inhibitor Aurora kinase menekan perkembangan kanker payudara dengan menargetkan antagonis pensinyalan RTK yang bertunas 2

Sejumlah penelitian telah melaporkan efek regulasi miR-21-5p dan reversine pada kanker payudara manusia (HBC). Namun, mekanisme reversine dan miR-21-5p belum sepenuhnya diselidiki di HBC. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai mekanisme aksi reversine, dengan atau tanpa miR-21-5p, dalam perkembangan HBC. Reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) dan hasil Western blot mengkonfirmasi upregulation miR-21-5p dan downregulation dari sprouty RTK signaling antagonist 2 (SPRY2) di HBC. Analisis bioinformatika dan uji luciferase mengidentifikasi korelasi antara miR-21-5p dan SPRY2. Hasil percobaan fungsi sel menunjukkan adanya penurunan migrasi, proliferasi, dan invasi sel HBC yang diobati dengan miR-21-5p inhibitor dan reversine; Namun, peningkatan apoptosis diamati pada sel-sel ini. Kemampuan apoptosis lebih ditingkatkan dan migrasi, proliferasi, dan invasi lebih terganggu pada sel HBC yang diobati dengan inhibitor miR-21-5p dan reversine daripada pada mereka yang diobati secara individual dengan salah satu inhibitor. SPRY2, hilir miR-21-5p, berpartisipasi dalam perkembangan HBC dengan reversine. Secara keseluruhan, penelitian kami membuktikan bahwa menggabungkan inhibitor miR-21-5p dengan reversine menghasilkan efek sinergis dengan mengatur SPRY2, sehingga membatasi perkembangan HBC. Pengetahuan ini mungkin menawarkan wawasan tentang terapi klinis HBC.

Kata kunci:

Kanker payudara manusia; SPRY2; miR-21-5p; membalikkan.

Peningkatan aktivitas antitumor in vitro epirubicin pada sel kanker payudara HER2+ menggunakan formulasi imunoliposom

Epirubicin (EPI) adalah salah satu agen kemoterapi kanker payudara (BC) yang poten, tetapi efek sampingnya membatasi kemanjurannya. Di sini, EPI dipilih untuk dimuat dalam pembawa liposom, yang telah ditargetkan oleh antibodi monoklonal, Herceptin. Proses preparasi liposom merupakan modifikasi metode injeksi etanol dilanjutkan dengan konjugasi Herceptin. Toksisitas sel in vitro dan serapan seluler dari formulasi optimal terhadap garis sel kanker HER2+ dan HER2- dievaluasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa drug loading (DL%) dan efisiensi enkapsulasi (EE%) metode preparasi liposom masing-masing menghasilkan 30,62% ± 0,49% dan 62,39% ± 8,75%. Ukuran rata-rata liposom telanjang (EPI-Lipo) dan imunoliposom (EPI-Lipo-mAb) adalah 234 ± 9,86 dan 257,26 ± 6,25 nm, dengan distribusi yang relatif monodispersi, yang dikonfirmasi oleh mikrograf SEM. Kinetika pelepasan mengikuti model Higuchi untuk telanjang dan imunoliposom. Studi sitotoksisitas in vitro pada tiga garis sel BC yang berbeda termasuk BT-20, MDA-MB-453 dan MCF-7 menunjukkan toksisitas EPI yang lebih tinggi dalam bentuk terkonjugasi Herceptin (EPI-Lipo-mAb) dibandingkan dengan EPI bebas dan EPI- Lipo dalam garis sel yang diekspresikan secara berlebihan oleh HER2. Selain itu, studi serapan seluler menunjukkan serapan imunoliposom yang lebih tinggi oleh sel MCF-7 dibandingkan dengan liposom telanjang. Kesimpulannya, data ini menunjukkan bahwa pengiriman EPI yang ditargetkan ke sel kanker payudara dapat dicapai dengan EPI-Lipo-mAb in vitro, dan strategi ini dapat digunakan untuk terapi kanker payudara dengan penelitian lebih lanjut.

Makanan yang harus dimakan dan dihindari

Kanker payudara triple-negatif (TNBC) adalah jenis kanker payudara yang tidak memiliki reseptor untuk hormon estrogen atau progesteron atau untuk protein yang disebut HER2. Dengan demikian, TNBC tidak menanggapi pengobatan tertentu untuk jenis kanker payudara lainnya.

Meskipun saat ini tidak ada rekomendasi diet yang ditetapkan untuk orang dengan TNBC, penelitian menunjukkan bahwa diet dapat mempengaruhi perkembangan dan perkembangan kanker. Selain itu, diet bergizi dapat membantu seseorang mempertahankan kekuatan, tingkat energi, dan kesehatan secara keseluruhan saat menjalani perawatan kanker.

Artikel ini menguraikan kebutuhan nutrisi orang yang hidup dengan TNBC. Ini juga mencantumkan makanan untuk dimakan dan dihindari, tip perencanaan makan, dan ide resep untuk orang yang hidup dengan kanker dan mereka yang menjalani perawatan kanker.

National Cancer Institute (NCI) menyarankan bahwa nutrisi yang baik adalah penting sebelum, selama, dan setelah pengobatan kanker.

Ahli diet atau ahli gizi terdaftar dapat membantu seseorang dengan kanker membuat perubahan pola makan yang dapat membantu hal-hal berikut:

  • mempertahankan berat badan sedang
  • menjaga kekuatan fisik
  • menjaga jaringan tubuh tetap sehat
  • mengurangi efek samping penekan nafsu makan dari pengobatan kanker, yang mungkin termasuk:

Seorang dokter atau ahli diet dapat menyarankan seseorang tentang cara mengonsumsi kalori, protein, vitamin, dan mineral yang cukup untuk mendukung kesehatan mereka secara keseluruhan. Mereka mungkin menyarankan hal berikut:

  • makan lebih kecil, lebih sering sepanjang hari
  • menambahkan mentega, keju, atau bumbu pada makanan untuk meningkatkan kandungan kalorinya
  • menambahkan bumbu ke makanan untuk meningkatkan kelezatannya
  • makan makanan pada suhu kamar untuk mengurangi baunya jika baunya menyebabkan mual
  • mencampur makanan agar lebih mudah dicerna
  • melakukan olahraga ringan sebelum makan untuk membantu merangsang nafsu makan

Makanan tertentu mengandung senyawa yang dapat mempengaruhi ekspresi gen dan perkembangan kanker. Namun, kanker adalah penyakit yang kompleks, dan senyawa yang bermanfaat pada beberapa jenis kanker dan bagi sebagian orang mungkin tidak bermanfaat pada orang lain.

Makanan padat nutrisi

Diet kaya makanan padat nutrisi, seperti sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian, membantu menyediakan vitamin dan mineral yang dibutuhkan seseorang untuk kesehatan mereka secara keseluruhan.

American Cancer Society (ACS) menyarankan agar orang mengonsumsi makanan di bawah ini untuk meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan mengurangi risiko penyakit tertentu, termasuk beberapa jenis kanker.

  • berbagai sayuran, termasuk jenis hijau tua, merah, dan oranye
  • kacang-kacangan yang kaya serat, seperti buncis dan kacang polong
  • buah utuh dengan warna berbeda
  • biji-bijian utuh, seperti beras merah, quinoa, dan oat

Sebuah meta-analisis 2019 menyimpulkan bahwa pola diet mengonsumsi buah, sayuran, dan biji-bijian memiliki hubungan yang lebih kuat dengan penurunan risiko kanker payudara daripada pola makan daging merah dan olahan serta lemak hewani. Namun, faktor-faktor tertentu dapat mempengaruhi hasil ini, termasuk apakah seseorang pra atau pasca-menopause dan apakah kanker payudara mereka bergantung pada hormon.

Banyak penelitian telah menemukan hubungan antara pola diet Barat yang tinggi dalam makanan ultra-olahan dan gula tambahan dan peningkatan risiko kanker tertentu, termasuk kanker payudara.

Pola diet Barat juga cenderung sangat tinggi kalori, yang dapat menyebabkan penambahan berat badan dan obesitas. Wanita dengan kelebihan berat badan atau obesitas berada pada peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Selain itu, sebuah studi tahun 2021 menemukan bahwa obesitas memiliki korelasi dengan kelangsungan hidup bebas penyakit yang lebih pendek dan kelangsungan hidup secara keseluruhan di antara pasien TNBC.

fitokimia

Fitokimia adalah senyawa kimia yang berasal dari tumbuhan. Penelitian menunjukkan banyak senyawa fitokimia memiliki sifat antikanker.

Epigenetika adalah studi tentang bagaimana faktor eksternal mengaktifkan atau menonaktifkan gen. Tinjauan tahun 2020 yang menyelidiki regulasi epigenetik dan kontrol diet TNBC menunjukkan bahwa fitokimia berikut dapat membantu mengelola penyakit:

  • folat dalam sayuran berdaun hijau tua dan buah-buahan
  • resveratrol dalam buah-buahan berwarna gelap seperti anggur dan beri
  • genistein dalam kedelai, kacang-kacangan, biji-bijian, dan sayuran
  • kurkumin dalam kunyit
  • epigallocatechin 3-gallate dalam teh hijau
  • sulforaphane dalam brokoli
  • withaferin dalam ramuan ashwagandha

Namun, penulis mengakui bahwa tubuh mungkin tidak menyerap molekul aktif dalam senyawa ini secara efektif. Selain itu, para ilmuwan tidak sepenuhnya memahami bagaimana fitokimia ini berinteraksi satu sama lain.

Kedelai

Kedelai mengandung senyawa yang disebut “isoflavon” yang dapat bertindak mirip dengan hormon estrogen. Tetapi penelitian tentang efek kedelai pada kanker payudara telah menghasilkan hasil yang bertentangan. Karena TNBC bukan kanker payudara yang responsif terhadap hormon, kedelai tidak mungkin berpengaruh pada perkembangannya.

Namun, sebuah studi tahun 2017 mengamati ekspresi gen pada wanita dengan TNBC. Para peneliti menemukan bahwa mereka yang pra-diagnosis asupan kedelai tinggi memiliki lebih banyak gen penekan tumor dan lebih sedikit gen terkait pertumbuhan sel. Ini menunjukkan konsumsi kedelai mungkin memiliki beberapa efek perlindungan.

Namun, perlu dicatat bahwa penelitian ini hanya melibatkan peserta di China. Kedelai jauh lebih lazim dalam makanan populasi Cina dan Jepang daripada populasi Barat. Akibatnya, temuan ini mungkin tidak berlaku untuk orang-orang di berbagai belahan dunia.

ACS menyarankan orang untuk membatasi atau menghindari makanan dan minuman berikut:

  • daging merah dan olahan
  • minuman manis
  • makanan yang sangat diproses
  • produk biji-bijian olahan, seperti roti putih dan pasta
  • alkohol

Sebuah studi tahun 2016 yang lebih kecil yang menyelidiki TNBC pada wanita dengan payudara padat menemukan bahwa orang yang makan makanan berikut memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker jenis ini:

Diet ketogenik atau “keto” adalah diet tinggi lemak, sangat rendah karbohidrat, dan protein sedang. Pendekatan diet ini menginduksi proses yang disebut ketosis, keadaan metabolisme di mana tubuh membakar lemak untuk bahan bakar.

NCI menyarankan bahwa meskipun diet keto sulit diikuti, umumnya aman. Organisasi tersebut menjelaskan bahwa tujuan diet adalah untuk mengurangi jumlah glukosa yang dibutuhkan sel tumor untuk tumbuh dan bereproduksi.

Tinjauan 2019 tentang diet ketogenik dalam mengobati kanker menunjukkan bahwa diet semacam itu dapat meningkatkan kemanjuran perawatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi efek ini. Selain itu, saat ini belum ada penelitian tentang diet keto khusus untuk penderita TNBC.

Jika seseorang dengan TNBC tertarik untuk mencoba diet ketogenik, mereka harus mendiskusikannya dengan tim medis mereka untuk memeriksa apakah itu aman dan sesuai untuk kebutuhan kesehatan spesifik mereka.

Mengikuti pola diet tertentu dapat membantu mengurangi risiko jenis kanker tertentu, termasuk kanker payudara. Mereka juga dapat membantu mendukung kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan hasil pengobatan pada mereka yang menjalani pengobatan untuk TNBC.

Kiat-kiat perencanaan makan berikut berasal dari penelitian dan rekomendasi di atas:

  • Isi setidaknya setengah piring dengan sayuran berwarna berbeda setiap kali makan.
  • Saat membuat tumisan, ganti daging dengan tahu, dan sertakan sayuran hijau, seperti kangkung, paprika merah, dan wortel.
  • Tukar daging untuk kacang dan kacang-kacangan dalam kari, casserole, dan cabai.
  • Pilihlah jenis nasi, roti, dan pasta yang terbuat dari gandum utuh.
  • Ganti sereal sarapan kemasan dengan oatmeal.
  • Camilan buah-buahan, seperti beri, ceri, dan anggur.
  • Cobalah bumbu dan rempah-rempah yang mungkin memiliki manfaat terapeutik, seperti kunyit, jahe, dan peterseli.
  • Ganti camilan manis dengan cokelat hitam dan segenggam kenari untuk manfaat anti-inflamasi dan antioksidan.

Meskipun tips ini membantu meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan dapat membantu memastikan seseorang mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan, tidak selalu mungkin bagi individu dengan kanker untuk makan dengan cara tertentu. Seringkali, perawatan kanker mengurangi nafsu makan dan energi dan dapat menyebabkan gejala seperti mual dan perubahan rasa.

Mendapatkan kalori dan protein yang cukup dan menjaga berat badan dan massa otot adalah yang paling penting bagi penderita kanker. Jika seseorang hanya bisa mentolerir makanan dan tekstur tertentu, itu tidak masalah. Fokusnya harus pada makan makanan apa pun yang dapat ditoleransi, apakah para ahli kesehatan menganggapnya sehat atau tidak.

Jika ada yang memiliki pertanyaan khusus tentang diet dan TNBC, atau kanker payudara secara umum, mereka dapat berbicara dengan tim perawatan kesehatan mereka. Tim perawatan kesehatan, termasuk ahli diet terdaftar yang berspesialisasi dalam nutrisi kanker, dapat membantu orang mengembangkan rencana untuk membantu mereka mempertahankan energi dan mendukung kesehatan mereka secara keseluruhan.

Penelitian belum mengidentifikasi diet ideal untuk penderita TNBC. Namun, bukti menunjukkan bahwa diet makanan utuh yang kaya buah dan sayuran, biji-bijian, dan kacang-kacangan bermanfaat untuk membantu mencegah kanker dan mendukung kesehatan selama pengobatan kanker.

Selain itu, orang yang hidup dengan kanker dapat mengambil manfaat dari menghindari atau membatasi konsumsi makanan olahan, tinggi lemak, dan tinggi gula. Beberapa mungkin juga mempertimbangkan untuk meningkatkan asupan senyawa tanaman tertentu. Namun, siapa pun yang memiliki diagnosis kanker atau sedang menjalani perawatan untuk penyakit tersebut harus berbicara dengan ahli onkologi mereka sebelum membuat perubahan pola makan yang signifikan.

Kanker: Olahraga mengurangi risiko sejumlah besar kanker.

Kanker payudara dan usus adalah kanker pertama dan keempat yang paling umum di Inggris.

Keduanya dipengaruhi oleh faktor risiko bersama yang dapat dikendalikan dengan melakukan aktivitas yang sehat.

Kanker ini lebih sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan dan tidak aktif secara fisik.

Cancer Research UK menyarankan agar orang-orang melakukan aktivitas ringan secara teratur dan menghindari duduk untuk waktu yang lama.

Olahraga juga meningkatkan aktivitas kekebalan tubuh.

Sistem kekebalan mampu mendeteksi beberapa jenis kanker sejak dini dan menghancurkannya sebelum menyebar.

Ini adalah kasus untuk kanker payudara.

Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan tidak dapat sepenuhnya menghancurkan kanker tetapi dapat membatasi penyebarannya, memperlambat kecepatan pertumbuhan tumor.

Ada beberapa jenis kanker yang tidak terpengaruh oleh olahraga.

Studi belum dapat secara meyakinkan menghubungkan kanker paru-paru dan olahraga, dengan merokok memainkan peran yang jauh lebih besar pada pembentukan kanker paru-paru.

Kanker lain memiliki faktor risiko khusus untuk mereka tergantung pada lokasi organ dalam tubuh Anda dan peran apa yang dimainkannya.

Jenis yang paling umum berbagi faktor risiko dalam hal diet, olahraga, dan gaya hidup, tetapi ini tidak boleh diartikan bahwa mereka dapat dicegah agar tidak terjadi atau bahwa orang yang hidup sehat tidak akan terkena kanker.

Risiko Kekambuhan Kanker Payudara Bertahan hingga 32 Tahun Setelah Diagnosa

Risiko kekambuhan kanker payudara bertahan hingga 32 tahun setelah diagnosis utama pasien, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di the Jurnal Institut Kanker Nasional.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan beban kelenjar getah bening yang tinggi, tumor yang lebih besar, atau penyakit positif reseptor estrogen (ER) memiliki peningkatan risiko kekambuhan yang terlambat.

Untuk penelitian ini, para peneliti menggunakan registrasi medis dan berbasis populasi Denmark untuk menyelidiki insiden kekambuhan kanker payudara hingga 32 tahun setelah diagnosis primer. Para peneliti juga mengevaluasi hubungan antara tumor dan karakteristik pasien pada diagnosis primer dan risiko kekambuhan.


Lanjut membaca

Penelitian ini melibatkan 20.315 wanita yang didiagnosis dengan kanker payudara dini antara 1 Januari 1987, dan 31 Desember 2004, yang tidak mengalami kekambuhan atau kanker kedua pada 10 tahun setelah diagnosis.

Dari tahun 10 hingga 32 (rata-rata tindak lanjut 17 tahun sejak diagnosis), 2.595 pasien mengalami kekambuhan kanker payudara. Tingkat kejadian adalah 15,53 per 1000 orang-tahun.

Insiden kumulatif kekambuhan kanker payudara adalah 8,5% pada 15 tahun, 12,5% pada 20 tahun, 15,2% pada 25 tahun, dan 16,6% pada 32 tahun.

Insiden kumulatif kekambuhan 10 sampai 25 tahun setelah diagnosis meningkat dengan meningkatnya keterlibatan kelenjar getah bening pada awal, mulai dari 12,7% untuk pasien dengan penyakit T1N0 hingga 24,6% untuk pasien dengan penyakit T2N4-9.

Sebaliknya, insiden kumulatif kekambuhan pada 10 sampai 25 tahun menurun dengan meningkatnya derajat tumor. Insiden tertinggi pada pasien dengan penyakit derajat I dan keterlibatan 4 atau lebih kelenjar getah bening (37,9%) dan terendah untuk pasien dengan penyakit derajat III tanpa keterlibatan kelenjar getah bening (7,5%).

Insiden kumulatif kekambuhan pada 10 sampai 25 tahun adalah 14,4% pada pasien dengan tumor berukuran 20 mm atau kurang dan 15,5% pada pasien dengan tumor yang lebih besar.

Risiko kekambuhan terlambat lebih tinggi di antara pasien yang lebih muda dari 40 tahun (rasio bahaya) [HR], 1,47; 95% CI, 1,22-1,78), mereka yang menjalani operasi konservasi payudara vs mastektomi (HR, 1,38; 95% CI, 1,26-1,51), mereka yang memiliki 4 atau lebih kelenjar getah bening positif (HR, 2,67; 95% CI, 2,31 -3,08), mereka yang memiliki tumor lebih besar dari 20 mm (HR, 1,23; 95% CI, 1,13-1,35), dan mereka yang menerima terapi endokrin (HR, 1,27; 95% CI, 1,13-1,43).

Sebaliknya, risiko kekambuhan terlambat lebih rendah di antara pasien dengan tumor derajat III (HR, 0,57; 95% CI, 0,48-0,66), mereka dengan penyakit ER-negatif (HR, 0,68; 95% CI, 0,59-0,79), dan mereka yang menerima kemoterapi (HR, 0,84; 95% CI, 0,74-0,96).

“Temuan kami menunjukkan bahwa sebagian pasien – dengan tumor yang lebih besar, kelenjar getah bening positif, atau penyakit ER-positif – berisiko kambuh terlambat,” para peneliti menyimpulkan. “Pasien seperti itu mungkin memerlukan pengawasan yang diperpanjang, perawatan yang lebih agresif, atau terapi baru.”

Pengungkapan: Beberapa penulis penelitian menyatakan afiliasi dengan perusahaan biotek, farmasi, dan/atau perangkat. Silakan lihat referensi asli untuk daftar lengkap pengungkapan.

Referensi

Pedersen RN, Esen BO, Mellemkjaer L, dkk. Insiden kekambuhan kanker payudara 10-32 tahun setelah diagnosis primer. Institut Kanker J Natl. Diterbitkan online 8 November 2021. doi:10.1093/jnci/djab202

Berita utama tahun 2021 tentang penelitian kanker payudara, serviks, dan ovarium

29 Desember 2021

2 menit membaca

Kami tidak dapat memproses permintaan Anda. Silakan coba lagi nanti. Jika Anda terus mengalami masalah ini, silakan hubungi customerservice@slakinc.com.

COVID-19 mendominasi berita utama pada tahun 2021, tetapi kanker payudara, serviks, dan ovarium tetap menjadi penyebab utama kematian di kalangan wanita. Berikut adalah berita utama kami tentang penelitian baru yang dirancang untuk menyelamatkan nyawa untuk tahun ini.

Obat-obatan yang dianggap penting untuk pencegahan kanker payudara

Holly J. Pederson

Tamoxifen, raloxifene dan exemestane melihat pengurangan risiko yang signifikan dalam berbagai penelitian, dilaporkan Holly J.Pederson, MD, direktur layanan payudara medis di Klinik Cleveland, selama Pertemuan Tahunan Masyarakat Menopause Amerika Utara (NAMS). Baca lebih lajut.

Disfungsi seksual akibat kanker payudara membaik dengan perawatan nonhormonal

“Kuncinya adalah bagi pasien dengan riwayat kanker payudara yang bergantung pada estrogen untuk menginformasikan diskusi pengambilan keputusan tentang rasio risiko-manfaat,” kata Shari B.Goldfarb, MD, onkologi medis di Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Baca lebih lajut.

Tujuan seharusnya pencegahan, bukan hanya deteksi dini ketika datang ke kanker payudara

Pendekatan komprehensif untuk skrining kanker payudara dan bekerja dengan pasien untuk mengurangi risiko gaya hidup mereka dapat menyelamatkan lebih banyak nyawa, kata Lisa Larkin, MD, FACP, NCMP, JIKA, pendiri dan CEO MsMedicine. Baca lebih lajut.

Giredestrant menunjukkan harapan pada kanker payudara dini

Sara A. Hurvitz

Wanita dengan kanker payudara dini yang dirawat dengan terapi anti-hormonal baru mengalami penurunan aktivitas tumor sebelum operasi, kata Sara A. Hurvitz, MD, direktur Program Penelitian Klinis Kanker Payudara di UCLA Johnsson Comprehensive Cancer Center. Baca lebih lajut.

Vaksinasi HPV tidak berarti risiko yang lebih rendah untuk neoplasia intraepitel serviks

Riwayat vaksinasi HPV mungkin tidak andal membantu dokter melakukan triase pada wanita untuk manajemen yang kurang intensif setelah hasil tes skrining serviks yang abnormal, kata Neal M. lonky, MD, MPH, Kaiser Permanente California Selatan. Baca lebih lajut.

Perlombaan hanya satu faktor di antara banyak faktor dalam skrining kanker yang terlewatkan oleh wanita

Wanita yang melewatkan pemeriksaan kanker menghadapi risiko morbiditas dan mortalitas yang lebih tinggi, dan ras dapat menunjukkan siapa yang lebih mungkin untuk mendapatkan pemeriksaan tersebut, kata Holly N. Thomas, MD, MS, dari University of Pittsburgh pada Pertemuan Tahunan NAMS. Baca lebih lajut.

Pemutaran film yang terlewat pada tahun 2020 dapat berdampak pada kesehatan wanita

Banyak wanita melewatkan janji perawatan kesehatan preventif yang penting pada tahun 2020 karena pandemi COVID-19, termasuk pemeriksaan kanker payudara dan serviks, terutama jika mereka berasal dari masyarakat berpenghasilan rendah dan minoritas, kata Nora V. Becker, MD, PhD, Kedokteran Michigan. Baca lebih lajut.

Pembacaan mammogram segera mengurangi perbedaan ras dan etnis dalam perawatan

Renee Kendzierski

Banyak pasien menghadapi kesulitan dalam memenuhi janji tindak lanjut, yang mungkin memiliki dampak negatif jangka panjang pada kesehatan mereka, kata para peneliti di Rumah Sakit Umum Massachusetts. Renee Kendzierski, LAKUKAN, Rumah Sakit Universitas Temple membagikan Perspektifnya. Baca lebih lajut.

Survei menunjukkan beberapa wanita tidak pernah ditawari vaksin HPV

Dalam sebuah studi survei kecil oleh Mount Sinai dan RMA of New York, 60% wanita yang mencari perawatan kesuburan menerima setidaknya satu dosis vaksin HPV, sementara 50% mengatakan mereka tidak pernah ditawari vaksin oleh penyedia medis mereka. Baca lebih lajut.

Organ pada model chip perkembangan tumor kanker ovarium

Chip lingkungan mikro tumor ovarium yang dikembangkan di Texas A&M University memodelkan sifat tumor dan memungkinkan peneliti untuk mempelajari bagaimana trombosit darah berinteraksi dengannya dan membuatnya lebih kuat dan bermetastasis. Baca lebih lajut.