Faktor terkait obat dan pasien adalah prediktor terkuat kepatuhan terapi endokrin pada pasien kanker payudara

Tujuan:

Ketidakpatuhan obat terhadap rejimen pengobatan dapat sangat berdampak pada kematian pasien yang menderita kanker payudara. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap ketidakpatuhan terhadap terapi endokrin dalam rencana pengobatan kanker payudara.

Metode:

Tiga puluh dua wanita dengan diagnosis kanker payudara disurvei oleh apoteker dan mahasiswa farmasi untuk mengidentifikasi faktor terkait pasien (misalnya keyakinan pribadi pasien, tingkat pendidikan), faktor terkait obat (misalnya alergi obat pasien), faktor sosial ekonomi (misalnya kemampuan pasien untuk membayar pengobatan) dan faktor sistem perawatan kesehatan (mis. hubungan pasien-penyedia layanan kesehatan yang buruk) yang dapat memengaruhi ketidakpatuhan terhadap terapi endokrin dalam rencana perawatan kanker payudara. Tingkat kepatuhan pengobatan diukur dengan menggunakan sistem Medication Adherence Rating Scale (MARS-8). Hubungan antara skor tingkat kepatuhan dan variabel klinis (misalnya usia, penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, biaya pengobatan, tingkat pendidikan, keyakinan pribadi, alergi obat, hubungan pasien/penyedia, efek samping) dilakukan dengan menggunakan Korelasi Spearman, T-Test, Tes U Mann-Whitney, dan X2 tes. SEBUAH p nilai 0,05 dianggap signifikan secara statistik.

Hasil:

Studi kami menemukan bahwa 59% responden survei tidak mematuhi terapi endokrin mereka dalam rencana perawatan kanker payudara. Alergi obat (p = 0,000069), kemampuan membayar pasien (p = 0,005), keyakinan pribadi yang buruk tentang terapi yang ditentukan (p = 0,009), tingkat pendidikan rendah (p = 0,025), efek samping obat (p = 0,026), dan hubungan pasien-penyedia yang buruk (p = 0,05) ditemukan berperan dalam ketidakpatuhan pasien terhadap pengobatan.

Kesimpulan:

Studi kami menemukan bahwa obat- (misalnya alergi), sosial-ekonomi (misalnya kemampuan pasien untuk membayar), dan faktor-faktor yang berhubungan dengan pasien (misalnya keyakinan pribadi) adalah prediktor terkuat kepatuhan antara pasien kanker payudara yang menjalani terapi endokrin. Temuan ini mendukung perlunya hubungan yang lebih baik antara pasien kanker payudara dan penyedia layanan kesehatan mereka, termasuk ahli obat seperti apoteker.

Kata kunci:

Kanker payudara; inhibitor aromatase; kepatuhan minum obat.