Kanker Payudara pada Remaja Putri: Kisah Seorang yang Selamat

Wanita di bawah 40 tahun mungkin merasa mereka tidak berisiko terkena kanker payudara, tetapi 5% dari semua kasus terjadi pada kelompok usia ini.

Jennifer Skitromo tidak pernah berpikir bahwa pada usia 34, dan tanpa riwayat keluarga, kanker payudara adalah sesuatu yang perlu dia khawatirkan.

Dia mulai mengalami kelelahan yang ekstrem dan beberapa penambahan berat badan dan praktisi perawatan primernya mengindikasikan bahwa dia mungkin menderita mononukleosis atau “mono.” Kenaikan berat badan dan kelelahan berlanjut dan dia mulai mengalami nyeri payudara dan keluarnya cairan dari puting.

Setelah berbincang dengan kakak perempuannya, dia menyadari bahwa ini tidak normal, terutama karena dia tidak pernah memiliki anak dan menyusui.

Gejala kanker payudara dapat meliputi:

  • Benjolan atau massa di payudara
  • Pembengkakan seluruh atau sebagian payudara, meskipun tidak ada benjolan yang dirasakan
  • Iritasi kulit atau lesung pipi
  • Nyeri payudara atau puting susu
  • Retraksi puting (memutar ke dalam)
  • Kulit puting atau payudara tampak merah, bersisik, atau menebal
  • Keluarnya puting susu
Pasien Kesehatan UConn Jennifer Skitromo.

Malam itu dia melakukan pemeriksaan diri dan merasakan ada benjolan. Hampir 80% wanita muda yang didiagnosis dengan kanker payudara menemukan sendiri kelainan payudara mereka. Dia belum pernah ke OB/GYN-nya selama beberapa tahun dan menelepon keesokan paginya untuk menjelaskan apa yang sedang terjadi. Mereka mendapatkannya tepat dan dia menjalani mamografi pertamanya, USG payudara, dan biopsi selesai.

Biopsi awal tidak meyakinkan, dan pada Februari 2019 dia menjalani lumpektomi yang dilakukan oleh Dr. Dana Scott, asisten profesor, Departemen Obstetri dan Ginekologi yang berspesialisasi dalam penyakit payudara dan genetika kanker di UConn Health. Kankernya didiagnosis dan dia dirujuk ke Dr. Susan Tannenbaum, kepala Divisi Hematologi dan Onkologi di Departemen Kedokteran dan direktur klinis Pusat Kanker Komprehensif Carole dan Ray Neag di UConn Health.

“Dr. Tannenbaum adalah penembak jitu – dia mengatakan seperti itu dan saya sangat berterima kasih untuk itu, ”kata Skitromo. “Saya adalah tipe orang dalam situasi seperti ini yang mengesampingkan emosi dan melihat apa yang harus kami lakukan untuk menyelesaikan sesuatu.”

Kanker payudara pada dewasa muda memiliki tantangan yang unik. Mereka berada pada fase yang berbeda dalam hidup mereka dan menghadapi tantangan unik dibandingkan dengan orang yang lebih tua. Tantangan-tantangan ini dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas dan panjang hidup.

Beberapa tantangan dan masalah unik yang mungkin dihadapi dewasa muda:

  • Kemungkinan menopause dini dan disfungsi seksual yang disebabkan oleh pengobatan kanker payudara
  • Masalah kesuburan, karena pengobatan kanker payudara dapat mempengaruhi kemampuan dan rencana seorang wanita untuk memiliki anak
  • Banyak wanita muda membesarkan anak kecil sambil menjalani perawatan dan efek samping berikutnya
  • Penyintas kanker payudara muda memiliki prevalensi masalah psikososial yang lebih tinggi seperti kecemasan dan depresi
  • Pertanyaan tentang kehamilan (apakah itu aman atau mungkin) setelah diagnosis
  • Kekhawatiran yang meningkat tentang citra tubuh, terutama setelah operasi dan perawatan terkait kanker payudara
  • Baik menikah atau lajang, masalah keintiman dapat muncul untuk wanita yang didiagnosis menderita kanker payudara
  • Tantangan terhadap stabilitas keuangan karena masalah tempat kerja, kurangnya asuransi kesehatan yang memadai, dan biaya perawatan kanker

Skitromo dan suaminya mencoba menjaga kesuburan sebelum menjalani kemoterapi, tetapi tidak berhasil bagi mereka. Mereka baik-baik saja dengan itu dan dia senang menjadi bibi bagi keponakannya dan bekerja dengan murid-muridnya sebagai konselor sekolah untuk remaja.

Dia memulai kemoterapi setelah kembali dari pelayaran yang sudah direncanakan. Selama kemoterapi dia terus bekerja, mengambil hari kemo pada hari Kamis dan Senin berikutnya. Dia bersikeras dia akan melakukan semua yang telah dia lakukan sebelum diagnosis ini.

Dia memotong semua rambutnya dan mewarnainya dengan warna-warna yang menyenangkan sebelum dia akhirnya mencukurnya dan memilih untuk menjadi “botak dan cantik” selama perawatannya.

Setelah perawatan kemoterapi, dia melanjutkan dengan radiasi. “Teknisi radiasi sangat hebat, mereka lucu dan membuat saya merasa nyaman,” kata Skitromo.

Skitromo diberkati memiliki suami dan keluarga yang mendukung melalui perawatannya serta rekan kerja dan lingkungan kerja yang akomodatif dan penuh kasih. Dia memproyeksikan begitu banyak kepercayaan diri dan begitu pula timnya di UConn Health sehingga suaminya tidak pernah takut akan kematiannya.

Dia sekarang melanjutkan dengan terapi, perawatan dan prosedur yang sedang berlangsung selama beberapa tahun ke depan. Scott masih mengikutinya untuk perawatan GYN dan masalah penyintas kanker lainnya yang unik untuk pasien kanker payudara muda seperti dia.

Ada beberapa faktor yang menempatkan seorang wanita pada risiko lebih tinggi terkena kanker payudara, termasuk:

  • Riwayat pribadi kanker payudara atau lesi berisiko tinggi yang ditemukan dengan biopsi
  • Riwayat keluarga dengan kanker payudara, terutama pada usia dini
  • Riwayat keluarga yang mengkhawatirkan untuk sindrom genetik yang dapat menempatkan mereka pada risiko lebih tinggi untuk kanker payudara (kanker payudara didiagnosis sebelum usia 50 tahun, kanker ovarium pada usia berapa pun, kanker payudara triple-negatif, kanker payudara bilateral, kanker payudara pria, kanker pankreas kanker atau kanker prostat metastatik)
  • Riwayat terapi radiasi pada dada
  • Mutasi genetik yang diketahui memberikan risiko tinggi untuk perkembangan kanker payudara
  • Keturunan Yahudi Ashkenazi (satu dari 40 orang Yahudi Ashkenazi membawa mutasi pada BRCA1 atau BRCA2)

Langkah-langkah yang dapat dilakukan semua wanita untuk mengurangi risiko kanker payudara meliputi:

  • Mencapai dan mempertahankan berat badan ideal
  • Membatasi konsumsi alkohol
  • Berolahraga secara teratur
  • Menyusui

Dikatakan demikian, jika kanker payudara benar-benar berkembang, deteksi dini dan pengobatan segera dapat secara signifikan meningkatkan peluang seorang wanita untuk bertahan hidup. Lebih dari 90% wanita yang kanker payudaranya ditemukan pada stadium awal akan bertahan hidup.

Dipimpin oleh Scott, Program Risiko Tinggi UConn Health and Neag Comprehensive Cancer Center terus tumbuh dan berkembang selama setahun terakhir. Ini adalah upaya kolaboratif dengan tim kanker payudara dan konselor genetik kanker, Jennifer Stroop, MS, LGC dan Connor Linehan, MS, LGC, yang berperan penting dalam mengidentifikasi pasien yang sesuai untuk rujukan. Saat ini, program ini berfokus pada penyediaan perawatan ahli yang terfokus kepada pasien yang berisiko tinggi untuk keganasan payudara dan ginekologi karena riwayat keluarga, mutasi genetik, atau riwayat kesehatan sebelumnya. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas kanker melalui penilaian risiko yang dipersonalisasi dan rencana manajemen individual untuk skrining dan operasi pengurangan risiko. Pasien diberi konseling secara ekstensif tentang penilaian risiko individu mereka, dan dipandu melalui pilihan mereka untuk skrining kanker dan operasi pengurangan risiko. Program ini membantu membuat “rumah” berisiko tinggi, di mana Scott mengelola pencitraan skrining pasien dan melakukan operasi ginekologi pengurangan risiko mereka.

Jika Anda mengkhawatirkan kesehatan payudara Anda atau membutuhkan mammogram, kunjungi Pusat Kesehatan Wanita UConn, Pusat Kanker Komprehensif UConn Health Carole dan Ray Neag, atau jadwalkan mammogram Anda secara online atau dengan menelepon 860-679-3634.