Kanker Payudara Stadium 2: Pengobatan, Garis Waktu, Tingkat Kelangsungan Hidup

Jika Anda menderita kanker payudara stadium 2, itu berarti kanker belum menyebar ke luar jaringan payudara atau kelenjar getah bening di dekatnya.

Kanker bukanlah penyakit tunggal. Ini adalah sekelompok penyakit, dan kanker payudara tidak berbeda. Karena jenisnya berbeda, tidak semua kanker payudara stadium 2 diobati dengan cara yang sama.

Pada artikel ini, kita akan mengeksplorasi bagaimana kanker payudara dipentaskan dan diobati, serta pandangan umum.

Ketika pertama kali dipastikan bahwa Anda menderita kanker payudara, dokter Anda akan menetapkan stadium klinis untuk diagnosis kanker Anda. Ini disebut stadium klinis dan didasarkan pada:

  • pemeriksaan fisik
  • tes pencitraan
  • hasil biopsi

Jika pembedahan dilakukan untuk memeriksa jaringan payudara, hasil tes laboratorium pada jaringan dan kelenjar getah bening akan dapat memberikan informasi lebih lanjut. Berdasarkan hasil ini, dokter Anda akan dapat menentukan stadium patologis, atau stadium bedah, dari kanker. Ini lebih akurat daripada stadium klinis.

Stadium kanker payudara melibatkan sistem TNM, yang memberikan detail spesifik tentang:

  • T: ukuran tumor
  • N: keterlibatan kelenjar getah bening
  • M: apakah kanker telah menyebar (bermetastasis)

Faktor-faktor ini digabungkan untuk menentukan stadium kanker. Kanker payudara dipentaskan dari 1 hingga 4.

Kanker payudara stadium 2 memiliki dua subkategori.

Tahap 2A

Kanker payudara adalah stadium 2A jika salah satu dari ini benar:

  • Tidak ada tumor di payudara, tetapi sel kanker payudara ditemukan di kelenjar getah bening terdekat.
  • Tumor primer berukuran 2 sentimeter (cm) atau lebih kecil dan sel kanker ditemukan di kurang dari 4 kelenjar getah bening aksila.
  • Tumor payudara antara 2 dan 5 cm, tetapi tidak ada keterlibatan kelenjar getah bening.

Tahap 2B

Kanker payudara adalah stadium 2B jika salah satu dari ini benar:

  • Tumor payudara antara 2 dan 5 cm dan kanker telah mencapai 4 atau lebih sedikit kelenjar getah bening.
  • Tumor lebih dari 5 cm tetapi tidak ada keterlibatan kelenjar getah bening.

Pertimbangan tambahan

Stadium kanker payudara rumit. Ada beberapa faktor lain yang dapat mempengaruhi diagnosis stadium secara keseluruhan, termasuk sistem penilaian tumor dan adanya reseptor tertentu dalam sel kanker payudara.

SEBUAH sistem penilaian tumor memberikan indikasi seberapa cepat sel kanker cenderung tumbuh dan menyebar. Pada tingkat yang lebih tinggi, kanker dianggap lebih agresif.

Selain itu, tumor akan diuji untuk reseptor yang dapat memengaruhi pilihan perawatan Anda dan memberikan gambaran yang lebih baik tentang apa yang diharapkan.

Faktor-faktor ini juga dapat digunakan dalam pementasan karena kanker ini berperilaku berbeda. Sebagai contoh:

  • Kanker payudara HR+/HER2- umumnya tumbuh lambat dan kurang agresif dibandingkan jenis lainnya.
  • HR-/HER2-, juga dikenal sebagai triple-negatif, cenderung lebih agresif.
  • HR+ atau -/HER2+ adalah tipe lain yang bisa agresif.

Status HR dan HER2 tumor akan menentukan beberapa pilihan pengobatan Anda. Dokter Anda juga akan mempertimbangkan:

  • kondisi kesehatan lain yang mungkin Anda miliki
  • umur kamu
  • status menopause Anda

Biasanya, pengobatan melibatkan kombinasi terapi. Berikut adalah beberapa jenis pengobatan yang paling umum untuk kanker payudara stadium 2.

Operasi

Tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, pilihan pembedahan mungkin termasuk:

Selama kedua prosedur ini, ahli bedah juga akan melakukan biopsi kelenjar getah bening sentinel untuk melihat apakah kanker telah menyebar.

Terapi radiasi

Terapi radiasi biasanya mengikuti operasi, terutama jika Anda menjalani lumpektomi.

Jika Anda menjalani mastektomi, faktor-faktor tertentu akan membantu menentukan apakah Anda memerlukan perawatan radiasi. Faktor-faktor ini meliputi:

  • ukuran tumor
  • jumlah kelenjar getah bening tempat kanker telah menyebar

Radiasi digunakan untuk menurunkan kemungkinan kekambuhan. Terapi radiasi bekerja dengan merusak DNA sel kanker. Ini membantu untuk menghancurkan mereka.

Terapi radiasi biasanya merupakan jenis pengobatan lokal. Ini berarti hanya ditargetkan pada area tertentu yang terpancar. Itu tidak menargetkan seluruh tubuh Anda seperti kemoterapi atau beberapa jenis obat.

Ada berbagai bentuk radiasi. Beberapa rejimen adalah 5 hari, beberapa 3 sampai 4 minggu, dan beberapa 5 sampai 6 minggu.

Efek samping yang paling umum termasuk kelelahan, serta kemerahan, pengelupasan kulit, dan pembengkakan di sekitar area yang sedang dirawat.

Kemoterapi

Kemoterapi dapat digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau untuk menurunkan kemungkinan kekambuhan setelah operasi.

Ada lebih sedikit pilihan pengobatan untuk kanker payudara triple-negatif karena tidak memiliki reseptor HR atau HER2. Tetapi ia cenderung merespons kemoterapi dengan baik.

Untuk kanker payudara, obat kemoterapi biasanya diberikan melalui pembuluh darah vena (IV). Ini mungkin sebagai suntikan yang berlangsung beberapa menit, atau sebagai infus yang berlangsung selama berjam-jam atau lebih lama.

Kemoterapi untuk kanker payudara biasanya diberikan dalam siklus sekitar 1 atau 2 sampai 3 minggu. Anda akan diberikan kemoterapi melalui infus pada satu hari dalam seminggu, atau selama beberapa hari berturut-turut. Anda kemudian akan diberikan waktu untuk pulih dari obat sebelum memulai siklus berikutnya.

Salah satu kelemahan kemoterapi adalah obat ini tidak dapat membedakan sel kanker dari sel sehat. Akibatnya, beberapa sel sehat dapat mengalami kerusakan sementara selain sel kanker. Hal ini dapat mengakibatkan efek samping seperti:

Beberapa jenis kemoterapi juga dapat menyebabkan menopause dini.

Terapi yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan atau biologis melibatkan penggunaan obat-obatan yang dapat membedakan antara sel kanker dan sel normal sedikit lebih baik daripada kemoterapi. Obat-obatan ini memiliki kemampuan untuk mempengaruhi sel kanker, terkadang dengan sedikit kerusakan pada sel lain.

Terapi bertarget adalah pendekatan pengobatan yang lebih baru dan obat-obatan baru sedang dikembangkan ketika para ilmuwan mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana sel kanker tumbuh dan berkembang biak, dan apa yang membedakannya dari sel normal.

Untuk kanker payudara stadium 2, terapi hormon yang ditargetkan dapat efektif untuk kanker reseptor estrogen-positif (ER+) atau reseptor progesteron-positif (PR+). Terapi mungkin termasuk:

Efek samping dari terapi hormon dapat mencakup hot flashes dan kekeringan pada vagina.

Jenis terapi bertarget lainnya memiliki kemampuan untuk mendeteksi protein atau enzim tertentu yang terkait dengan sel kanker. Misalnya, dengan kanker payudara HER2-positif, terapi yang ditargetkan dapat mengganggu tingkat tinggi protein pemacu pertumbuhan pada permukaan sel kanker.

Beberapa terapi untuk kanker payudara stadium 2 HER2-positif meliputi:

Uji klinis

Anda mungkin dapat memanfaatkan terapi bertarget inovatif atau obat kemoterapi melalui partisipasi dalam uji klinis. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ada uji coba yang cocok untuk Anda.

Efek samping dan komplikasi

Semua perawatan memiliki beberapa efek samping yang berkisar dari ringan hingga berat. Sebagian besar hilang ketika perawatan berakhir, tetapi mungkin ada beberapa komplikasi yang bertahan lama.

Penting untuk memberi tahu ahli onkologi Anda tentang semua gejala, bahkan jika itu tampak kecil. Tim kesehatan Anda akan bekerja dengan Anda untuk meringankan efek samping dan menangani komplikasi.

Perawatan lanjutan

Setelah perawatan primer berakhir, terapi hormon dapat dilanjutkan mulai dari 5 hingga 15 tahun. Dan rekonstruksi payudara mungkin merupakan proses multi-langkah yang memakan waktu berbulan-bulan.

Kunjungan pasca perawatan pertama Anda mungkin akan dilakukan dalam beberapa bulan. Dokter Anda akan ingin melihat bagaimana keadaan Anda dan apakah Anda memerlukan bantuan dengan efek samping pengobatan. Akhirnya, Anda akan beralih ke kunjungan setiap 6 bulan, lalu kunjungan tahunan. Pemeriksaan tahunan akan mencakup pencitraan payudara.

Dokter Anda akan menyusun jadwal berdasarkan tingkat perawatan yang Anda butuhkan.

Perawatan emosional

Menjelang akhir perawatan Anda bisa menjadi transisi yang menantang. Emosi dapat berkisar dari kelegaan dan kegembiraan hingga kecemasan dan kesedihan. Ketakutan akan kekambuhan adalah hal biasa. Emosi dan ketakutan ini semuanya normal.

Ketika fokus Anda adalah pada perawatan, efek samping, dan menjadwalkan janji temu, perlu sedikit waktu untuk membiasakan diri dengan kehidupan di sisi lain dari detail tersebut.

Juga, orang-orang terkasih mungkin sangat bahagia untuk Anda sehingga mereka tidak menyadari bahwa Anda masih berurusan dengan efek fisik dan emosional dari perawatan kanker Anda. Anda tidak harus memenuhi harapan siapa pun kecuali harapan Anda sendiri. Kapan atau jika Anda kembali ke rutinitas lama Anda tergantung pada keadaan yang unik bagi Anda.

Sangat penting untuk mengikuti jadwal Anda sendiri dan melakukan hal-hal dengan kecepatan yang sesuai untuk Anda.

Secara keseluruhan, prognosis untuk kanker payudara stadium 2 umumnya baik. Menurut American Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun adalah:

  • 99 persen untuk kanker payudara lokal (belum menyebar ke luar payudara)
  • 86 persen untuk kanker payudara regional (menyebar ke kelenjar getah bening terdekat)

Angka-angka ini mewakili mereka yang menerima diagnosis antara 2010 dan 2016, sebelum beberapa terapi bertarget baru tersedia. Selain itu, persentase ini agak bervariasi berdasarkan status ER/PR dan HER2.

Beberapa jenis kanker payudara memiliki prognosis yang lebih baik daripada yang lain.

Ini mungkin karena beberapa, seperti HR+/HER2-, lebih responsif terhadap terapi hormonal, dan kanker payudara HER2-positif responsif terhadap terapi target anti-HER2. Beberapa, seperti kanker payudara triple-negatif, memiliki lebih sedikit pilihan pengobatan dan tingkat kekambuhan yang lebih tinggi dalam beberapa tahun pertama.

Ahli onkologi Anda dapat meninjau profil medis lengkap Anda untuk memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang apa yang diharapkan.

Ada banyak sumber daya dan kelompok pendukung untuk penderita kanker payudara. Tidak ada kewajiban untuk tetap dengan kelompok. Anda dapat mencobanya dan melanjutkan kapan pun Anda siap. Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa Anda juga memiliki banyak hal untuk ditawarkan kepada orang lain.

American Cancer Society memiliki berbagai layanan dan program dukungan. Anda dapat menghubungi saluran bantuan 24/7 di 800-227-2345, kunjungi situs web, atau unduh Panduan Kehidupan Setelah Perawatan.

Jika Anda ingin mendapatkan informasi di ujung jari Anda, unduh aplikasi gratis Breast Cancer Healthline. Aplikasi ini memungkinkan Anda terhubung dengan orang lain yang memiliki diagnosis serupa dan memahami apa yang Anda alami.

Mendukung seseorang dengan kanker payudara

Jika Anda membaca ini karena ada penyintas kanker payudara dalam hidup Anda, Anda sudah mendukung.

Mungkin Anda tidak tahu harus berkata apa atau takut mengatakan hal yang salah. Katakan sesuatu. Jangan biarkan kanker payudara diabaikan begitu saja. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan sekarang adalah berada di sana dan membiarkan mereka memimpin.

Orang dengan kanker payudara mungkin merasa berkewajiban untuk bertindak dengan percaya diri dan memiliki sikap positif. Itu mungkin menutupi apa yang sebenarnya terjadi. Biarkan mereka tahu bahwa mereka bisa menjadi nyata dengan Anda, lalu dengarkan tanpa menghakimi.

Tawarkan bantuan dengan cara yang konkret. Bisakah Anda menyiapkan makanan? Melakukan beberapa tugas? Berbagi film malam? Beri tahu mereka apa yang ingin Anda lakukan. Tapi bawa mereka pada kata-kata mereka. Jika mereka tidak ingin membantu, jangan memaksa. Hanya dengan membuat penawaran membuat mereka tahu bahwa Anda peduli.

Akhir dari perawatan bukanlah akhir dari pengalaman. Ada banyak penyesuaian di depan. Beberapa hal mungkin tidak akan pernah kembali seperti semula, tetapi perubahan tidak selalu merupakan hal yang buruk.

Pada kanker payudara stadium 2, sel kanker belum menyebar ke luar payudara atau kelenjar getah bening di dekatnya. Mengetahui status HR dan HER2 kanker payudara stadium 2 Anda dapat membantu ahli onkologi Anda menentukan perawatan mana yang paling mungkin efektif.

Kanker payudara stadium 2 sangat bisa diobati dan pandangan keseluruhannya bagus. Seperti kebanyakan jenis kanker, semakin dini kanker Anda didiagnosis dan diobati, semakin baik hasilnya.